krauja krešejima slopinantys veiksniai

Kraujas yra uždaroje kraujagyslių sistemoje,kurioje išryškėja viena jo būdingiausių savybių – tekamumas.Kraujo patenka į įvairiausias kūno sritis ir jis atlieka organizmui savo svarbiausią transportinę funkciją.Jis užtikrina audinių kvėpavimą ir mitybą,ginamąsias,išskyrimo ir reguliavimo funkcijas.

Evoliucijos eigoje,organizmui nuolat sąveikaujant su aplinka,susiformavo sudėtingi prisitaikomieji mechanizmai,kurie išlaiko kraują skystą,tai fibrinolizė ir uždaroje sistemoje – tai hemostazė.

Krešėjimą kraujagyslės pažeidimo vietoje riboja 3 tipų natūralūs antikoaguliantai:

1)Antitrombinai;

2)C ir S proteinai;

3)plazminas(fibrinolizinė sistema)

Fibrinolizinė sistema – tai evoliucijos eigoje susiformavęs krešėjimą slopinantis ir limituojantis bei vykstant hemostazei,susiformavusius depozitus ardantis fermentinis mechanizmas.Šią ssistema sudaro:

1)Plazminogenas(neaktyvus plazmos β globulinas);

2)Plazminas;

3)aktyvikliai;

4)inhibitoriai;

Plazminogenas – neaktyvus plazmos β globulinas,aktyviklių esančių beveik visuose kūno audiniuose,išskyrus kepenis ir placentą,paverčiamas proteoliziniu fermentu plazminu.Jis tam tikromis sąlygomis suardo fibriną iki tirpių produktų.Pastarieji taip pat veikia kaip potencialūs antikoaguliantai.

Svarbiausi fiziologinai antikoaguliantai nurodyti 1 lentelėje:

1.lentelė;

Pavadinimas Poveikis

Antitrombinas III XIIa,XIa,Xa,IXa,trobinas,

tromboplastinas

Heparinas Trobinas, tromboplastinas,kalikreinas,

Xa,IXa,XIa,XIIa

Heparino

kofaktorius II

Trobinas

Proteinas C

Va,VIIIa,trombinas

Proteinas S

Va,VIIIa,trombinas

α1- antitripsinas

(Pi – Protease inhibitor)

Elastazė,kolagenazė,trombinas,

plazminas,reninas,kalikreinas,

spermakrozinas,bakterinės ir granulo-citinės proteazės

C1 slopintojas

C1, kalikreinas,tripsinas

α2 – makroglobulinas

Trombinas,kalikreinas,tripsinas

Glikozaminoglikanai

(heparan-,dermatan-

sulfatai ir kt.)

Trombinas

Tarp fibrinolizinės ir krešuminės sistemos yra dinaminė pusiausvyra.Fiziologinę krešėjimo ir fibrinolizės pusiausvyrą kontroliuoja slopinamieji veiksniai.Kraujo krešėjimą slopina:

1) Antitrombinas III,veikdamas IIa,IXa, XIIa,XIa,Xa ffaktorius;

2) C1 inaktyvatorius,kuris veikia XIa ir XIIa faktorių;

3) C baltymas veikiantis V ir VIII faktorius;

4) α1- antitripsinas ir α2 – makroglobulinas,veikiantys II faktorių;

Kadangi niekas kitas be trombino negali paversti fibrinogeno fibrinu,t.y. užbaigti krešulio formavimą,tai jo atsiradimui ir koncentracijos reguliavimui kraujotakoje visų antikoaguliantų sistemose sskiriamas didžiausias dėmesys.Kraujyje trombiną inaktyvuoja heparino/antitrombinoIII ir antiproteazių sistemos,o iš priesieninės kraujo srovės jį “išgaudo” endotelio integraliniai baltymai,trombomodulinas,glikozaminoglikanai(heparano sulfatas),heparino kofaktorius II. Natūralūs antikoaguliantai neleidžia trombinui toliau veikti fibrinogeno bei kitų krešėjimo faktorių,kurie galėtų skatinti koaguliaciją.Endotelio antikoaguliacinis pajėgumas yra realizuojamas per padidėjusią prostaciklino I2,panašių į hepariną proteoglikanų,trombomodulino biosintezę.Tokie veiksniai ne tik padeda inaktyvinti trombiną,bet ir išsaugo nemažą dalį antitrombinų intravaskulinei jų veiklai. Neaktyvūs trombino kompleksai su antikoaguliantais išskiriami per kepenis,inkstus.

Krujo krešėjimo slopinimas gyvame organizme vyksta veikiant heparinui,kuris didina plazmoje cirkuliojančio antitrombino III aktyvumą.Heparinas su antitrombinu III sudaro kompleksą ir stiprina pastarojo slopinamąjį poveikį trombinui ir daugeliui krešėjimo faktorių.Papildomai heparinas skatina krešulių tirpdymą,aktyvindamas fibrinolizę,todėl vartojamas trombozės profilaktikai ir gydymui.

Antitrombinas III – svarbiausias kraujo krešėjimo proceso fiziologinis slopintojas. Antitrombinas III gali sudaryti junginius ssu proteazėmis(tripsinu,trombinu).Į kompleksus susijungusios proteazės,kaip ir Antitrombinas III tampa neaktyviomis.

α2 – makroglobulinas vienas iš kraujagyslių endotelio veiksnių,slopinančių kraujo krešėjimą.Šis slopintojas sintetinamas kepenyse ir limfocituose.Yra klasifikuojamas,kaip ūminės fazės baltymas,panašiai kaip α1- antitripsinas, nes jo koncentracija padidėja kraujo plazmoje,serume,vaisiaus cerebrospinaliniame skystyje uždegiminių reakcijų metu.Jo funkcija:proteinazių inhibitorius yra labai svarbus ne tik fibrinolizei,bet ir kaip transportuojantis baltymas,perneša hormonus(insuliną,augimo hormoną).Urologijoje naudojamas atskiriant proteinurijas,endokrinologijoje – endokrinopatijas,akušerijoje – vaisiaus vystimosi sutrikimus.

Kraujas yra uždaroje kraujagyslių sistemoje,kurioje išryškėja viena jo būdingiausių savybių – tekamumas.Kraujo patenka į įvairiausias kkūno sritis ir jis atlieka organizmui savo svarbiausią transportinę funkciją.Jis užtikrina audinių kvėpavimą ir mitybą,ginamąsias,išskyrimo ir reguliavimo funkcijas.

Krešėjimą kraujagyslės pažeidimo vietoje riboja 3 tipų natūralūs antikoaguliantai:

1)Antitrombinai;

2)C ir S proteinai;

3)plazminas(fibrinolizinė sistema)

1)Plazminogenas(neaktyvus plazmos β globulinas);

2)Plazminas;

3)aktyvikliai;

4)inhibitoriai;

Svarbiausi fiziologinai antikoaguliantai nurodyti 1 lentelėje:

1.lentelė;

Pavadinimas Poveikis

Antitrombinas III XIIa,XIa,Xa,IXa,trobinas,

tromboplastinas

Heparinas Trobinas, tromboplastinas,kalikreinas,

Xa,IXa,XIa,XIIa

Heparino

kofaktorius II

Trobinas

Proteinas C

Va,VIIIa,trombinas

Proteinas S

Va,VIIIa,trombinas

α1- antitripsinas

(Pi – Protease inhibitor)

Elastazė,kolagenazė,trombinas,

plazminas,reninas,kalikreinas,

spermakrozinas,bakterinės ir granulo-citinės proteazės

C1 slopintojas

C1, kalikreinas,tripsinas

α2 – makroglobulinas

Trombinas,kalikreinas,tripsinas

Glikozaminoglikanai

(heparan-,dermatan-

sulfatai ir kt.)

Trombinas

Tarp fibrinolizinės ir krešuminės sistemos yra dinaminė pusiausvyra.Fiziologinę krešėjimo ir fibrinolizės pusiausvyrą kontroliuoja slopinamieji veiksniai.Kraujo krešėjimą slopina:

1) Antitrombinas III,veikdamas IIa,IXa, XIIa,XIa,Xa faktorius;

2) C1 inaktyvatorius,kuris veikia XIa ir XIIa faktorių;

3) C baltymas veikiantis V ir VIII faktorius;

4) α1- antitripsinas ir α2 – makroglobulinas,veikiantys II faktorių;

Kadangi niekas kitas be trombino negali paversti fibrinogeno fibrinu,t.y. užbaigti krešulio formavimą,tai jo atsiradimui ir koncentracijos reguliavimui kraujotakoje visų antikoaguliantų sistemose skiriamas didžiausias dėmesys.Kraujyje trombiną inaktyvuoja heparino/antitrombinoIII ir antiproteazių sistemos,o iš priesieninės kraujo srovės jį “išgaudo” eendotelio integraliniai baltymai,trombomodulinas,glikozaminoglikanai(heparano sulfatas),heparino kofaktorius II. Natūralūs antikoaguliantai neleidžia trombinui toliau veikti fibrinogeno bei kitų krešėjimo faktorių,kurie galėtų skatinti koaguliaciją.Endotelio antikoaguliacinis pajėgumas yra realizuojamas per padidėjusią prostaciklino I2,panašių į hepariną proteoglikanų,trombomodulino biosintezę.Tokie veiksniai ne tik padeda inaktyvinti trombiną,bet ir išsaugo nemažą dalį antitrombinų intravaskulinei jų veiklai. Neaktyvūs trombino kompleksai su antikoaguliantais išskiriami per kepenis,inkstus.

Antitrombinas III – svarbiausias kraujo krešėjimo proceso fiziologinis slopintojas. Antitrombinas III gali sudaryti junginius su proteazėmis(tripsinu,trombinu).Į kompleksus susijungusios proteazės,kaip ir Antitrombinas III tampa neaktyviomis.

Krešėjimą kraujagyslės pažeidimo vietoje riboja 3 tipų natūralūs antikoaguliantai:

1)Antitrombinai;

2)C ir S proteinai;

3)plazminas(fibrinolizinė sistema)

1)Plazminogenas(neaktyvus plazmos β globulinas);

2)Plazminas;

3)aktyvikliai;

4)inhibitoriai;

Svarbiausi fiziologinai antikoaguliantai nurodyti 1 lentelėje:

1.lentelė;

Pavadinimas Poveikis

Antitrombinas III XIIa,XIa,Xa,IXa,trobinas,

tromboplastinas

Heparinas Trobinas, tromboplastinas,kalikreinas,

Xa,IXa,XIa,XIIa

Heparino

kofaktorius II

Trobinas

Proteinas C

Va,VIIIa,trombinas

Proteinas S

Va,VIIIa,trombinas

α1- antitripsinas

(Pi – Protease inhibitor)

Elastazė,kolagenazė,trombinas,

plazminas,reninas,kalikreinas,

spermakrozinas,bakterinės ir granulo-citinės proteazės

C1 slopintojas

C1, kalikreinas,tripsinas

α2 – makroglobulinas

Trombinas,kalikreinas,tripsinas

Glikozaminoglikanai

(heparan-,dermatan-

sulfatai ir kt.)

Trombinas

Tarp fibrinolizinės ir krešuminės sistemos yra dinaminė pusiausvyra.Fiziologinę krešėjimo ir fibrinolizės pusiausvyrą kontroliuoja slopinamieji veiksniai.Kraujo krešėjimą slopina:

1) Antitrombinas III,veikdamas IIa,IXa, XIIa,XIa,Xa faktorius;

2) C1 inaktyvatorius,kuris veikia XIa ir XIIa faktorių;

3) C baltymas veikiantis V ir VIII faktorius;

4) α1- antitripsinas ir α2 – makroglobulinas,veikiantys II faktorių;

krešėjimo faktorių,kurie galėtų skatinti koaguliaciją.Endotelio antikoaguliacinis pajėgumas yra realizuojamas per padidėjusią prostaciklino I2,panašių į hepariną proteoglikanų,trombomodulino biosintezę.Tokie veiksniai ne tik padeda inaktyvinti trombiną,bet ir išsaugo nemažą dalį antitrombinų intravaskulinei jų veiklai. Neaktyvūs trombino kompleksai su antikoaguliantais išskiriami per kepenis,inkstus.

Antitrombinas III – svarbiausias kkraujo krešėjimo proceso fiziologinis slopintojas. Antitrombinas III gali sudaryti junginius su proteazėmis(tripsinu,trombinu).Į kompleksus susijungusios proteazės,kaip ir Antitrombinas III tampa neaktyviomis.

Kraujas yra uždaroje kraujagyslių ssistemoje,kurioje išryškėja viena jo būdingiausių savybių – tekamumas.Kraujo patenka į įvairiausias kūno sritis ir jis atlieka organizmui savo svarbiausią transportinę funkciją.Jis užtikrina audinių kvėpavimą ir mitybą,ginamąsias,išskyrimo ir reguliavimo funkcijas.

Evoliucijos eigoje,organizmui nuolat sąveikaujant su aplinka,susiformavo sudėtingi prisitaikomieji mechanizmai,kurie išlaiko kraują skystą,tai ffibrinolizė ir uždaroje sistemoje – tai hemostazė.

Krešėjimą kraujagyslės pažeidimo vietoje riboja 3 tipų natūralūs antikoaguliantai:

1)Antitrombinai;

2)C ir S proteinai;

3)plazminas(fibrinolizinė sistema)

1)Plazminogenas(neaktyvus plazmos β globulinas);

2)Plazminas;

3)aktyvikliai;

4)inhibitoriai;

Svarbiausi fiziologinai antikoaguliantai nurodyti 1 lentelėje:

1.lentelė;

Pavadinimas Poveikis

Antitrombinas III XIIa,XIa,Xa,IXa,trobinas,

tromboplastinas

Heparinas Trobinas, tromboplastinas,kalikreinas,

Xa,IXa,XIa,XIIa

Heparino

kofaktorius II

Trobinas

Proteinas C

Va,VIIIa,trombinas

Proteinas S

Va,VIIIa,trombinas

α1- antitripsinas

(Pi – Protease inhibitor)

Elastazė,kolagenazė,trombinas,

plazminas,reninas,kalikreinas,

spermakrozinas,bakterinės ir granulo-citinės proteazės

C1 slopintojas

C1, kalikreinas,tripsinas

α2 – makroglobulinas

Trombinas,kalikreinas,tripsinas

Glikozaminoglikanai

(heparan-,dermatan-

sulfatai ir kt.)

Trombinas

Tarp fibrinolizinės ir krešuminės sistemos yra dinaminė pusiausvyra.Fiziologinę krešėjimo ir fibrinolizės pusiausvyrą kontroliuoja slopinamieji veiksniai.Kraujo krešėjimą slopina:

1) Antitrombinas III,veikdamas IIa,IXa, XIIa,XIa,Xa faktorius;

2) C1 inaktyvatorius,kuris veikia XIa iir XIIa faktorių;

3) C baltymas veikiantis V ir VIII faktorius;

4) α1- antitripsinas ir α2 – makroglobulinas,veikiantys II faktorių;

Kadangi niekas kitas be trombino negali paversti fibrinogeno fibrinu,t.y. užbaigti krešulio formavimą,tai jo atsiradimui ir koncentracijos reguliavimui kraujotakoje visų antikoaguliantų sistemose skiriamas didžiausias dėmesys.Kraujyje trombiną inaktyvuoja heparino/antitrombinoIII ir antiproteazių sistemos,o iš priesieninės kraujo srovės jį “išgaudo” endotelio integraliniai baltymai,trombomodulinas,glikozaminoglikanai(heparano sulfatas),heparino kofaktorius II. Natūralūs antikoaguliantai neleidžia trombinui toliau veikti fibrinogeno bei kitų krešėjimo faktorių,kurie galėtų skatinti koaguliaciją.Endotelio antikoaguliacinis pajėgumas yra realizuojamas per padidėjusią prostaciklino I2,panašių į hhepariną proteoglikanų,trombomodulino biosintezę.Tokie veiksniai ne tik padeda inaktyvinti trombiną,bet ir išsaugo nemažą dalį antitrombinų intravaskulinei jų veiklai. Neaktyvūs trombino kompleksai su antikoaguliantais išskiriami per kepenis,inkstus.

Krešėjimą kraujagyslės pažeidimo vietoje riboja 3 tipų natūralūs aantikoaguliantai:

1)Antitrombinai;

2)C ir S proteinai;

3)plazminas(fibrinolizinė sistema)

1)Plazminogenas(neaktyvus plazmos β globulinas);

2)Plazminas;

3)aktyvikliai;

4)inhibitoriai;

Svarbiausi fiziologinai antikoaguliantai nurodyti 1 lentelėje:

1.lentelė;

Pavadinimas Poveikis

Antitrombinas III XIIa,XIa,Xa,IXa,trobinas,

tromboplastinas

Heparinas Trobinas, tromboplastinas,kalikreinas,

Xa,IXa,XIa,XIIa

Heparino

kofaktorius II

Trobinas

Proteinas C

Va,VIIIa,trombinas

Proteinas S

Va,VIIIa,trombinas

α1- antitripsinas

(Pi – Protease inhibitor)

Elastazė,kolagenazė,trombinas,

plazminas,reninas,kalikreinas,

spermakrozinas,bakterinės ir granulo-citinės proteazės

C1 slopintojas

C1, kalikreinas,tripsinas

α2 – makroglobulinas

Trombinas,kalikreinas,tripsinas

Glikozaminoglikanai

(heparan-,dermatan-

sulfatai ir kt.)

Trombinas

Tarp fibrinolizinės ir krešuminės sistemos yra dinaminė pusiausvyra.Fiziologinę krešėjimo ir fibrinolizės pusiausvyrą kontroliuoja slopinamieji veiksniai.Kraujo krešėjimą slopina:

1) Antitrombinas III,veikdamas IIa,IXa, XIIa,XIa,Xa faktorius;

2) C1 inaktyvatorius,kuris veikia XIa ir XIIa faktorių;

3) C baltymas veikiantis V ir VIII faktorius;

4) α1- antitripsinas ir α2 – makroglobulinas,veikiantys II faktorių;

Kadangi niekas kitas be trombino negali paversti fibrinogeno fibrinu,t.y. užbaigti krešulio formavimą,tai jo atsiradimui ir koncentracijos reguliavimui kraujotakoje visų antikoaguliantų sistemose skiriamas didžiausias dėmesys.Kraujyje trombiną inaktyvuoja heparino/antitrombinoIII ir antiproteazių sistemos,o iš priesieninės kraujo srovės jį “išgaudo” endotelio integraliniai baltymai,trombomodulinas,glikozaminoglikanai(heparano sulfatas),heparino kofaktorius II. Natūralūs antikoaguliantai neleidžia trombinui toliau veikti fibrinogeno bei kitų krešėjimo faktorių,kurie galėtų skatinti koaguliaciją.Endotelio antikoaguliacinis pajėgumas yra realizuojamas per padidėjusią prostaciklino I2,panašių į hepariną proteoglikanų,trombomodulino biosintezę.Tokie veiksniai ne tik padeda inaktyvinti trombiną,bet ir išsaugo nemažą dalį antitrombinų iintravaskulinei jų veiklai. Neaktyvūs trombino kompleksai su antikoaguliantais išskiriami per kepenis,inkstus.

Krešėjimą kraujagyslės pažeidimo vietoje riboja 3 tipų natūralūs antikoaguliantai:

1)Antitrombinai;

2)C ir S proteinai;

3)plazminas(fibrinolizinė sistema)

Fibrinolizinė sistema – tai evoliucijos eigoje susiformavęs krešėjimą slopinantis ir limituojantis

bei vykstant hemostazei,susiformavusius depozitus ardantis fermentinis mechanizmas.Šią sistema sudaro:

1)Plazminogenas(neaktyvus plazmos β globulinas);

2)Plazminas;

3)aktyvikliai;

4)inhibitoriai;

Svarbiausi fiziologinai antikoaguliantai nurodyti 1 lentelėje:

1.lentelė;

Pavadinimas Poveikis

Antitrombinas III XIIa,XIa,Xa,IXa,trobinas,

tromboplastinas

Heparinas Trobinas, tromboplastinas,kalikreinas,

Xa,IXa,XIa,XIIa

Heparino

kofaktorius II

Trobinas

Proteinas C

Va,VIIIa,trombinas

Proteinas S

Va,VIIIa,trombinas

α1- antitripsinas

(Pi – Protease inhibitor)

Elastazė,kolagenazė,trombinas,

plazminas,reninas,kalikreinas,

spermakrozinas,bakterinės ir granulo-citinės proteazės

C1 slopintojas

C1, kalikreinas,tripsinas

α2 – makroglobulinas

Trombinas,kalikreinas,tripsinas

Glikozaminoglikanai

(heparan-,dermatan-

sulfatai ir kt.)

Trombinas

Tarp fibrinolizinės ir krešuminės sistemos yra dinaminė pusiausvyra.Fiziologinę krešėjimo ir fibrinolizės pusiausvyrą kontroliuoja sslopinamieji veiksniai.Kraujo krešėjimą slopina:

1) Antitrombinas III,veikdamas IIa,IXa, XIIa,XIa,Xa faktorius;

2) C1 inaktyvatorius,kuris veikia XIa ir XIIa faktorių;

3) C baltymas veikiantis V ir VIII faktorius;

4) α1- antitripsinas ir α2 – makroglobulinas,veikiantys II faktorių;

Kadangi niekas kitas be trombino negali paversti fibrinogeno fibrinu,t.y. užbaigti krešulio formavimą,tai jo atsiradimui ir koncentracijos reguliavimui kraujotakoje visų antikoaguliantų sistemose skiriamas didžiausias dėmesys.Kraujyje trombiną inaktyvuoja heparino/antitrombinoIII ir antiproteazių sistemos,o iš priesieninės kraujo srovės jį “išgaudo” endotelio integraliniai baltymai,trombomodulinas,glikozaminoglikanai(heparano sulfatas),heparino kofaktorius II. Natūralūs antikoaguliantai neleidžia trombinui toliau veikti fibrinogeno bei kitų krešėjimo faktorių,kurie galėtų sskatinti koaguliaciją.Endotelio antikoaguliacinis pajėgumas yra realizuojamas per padidėjusią prostaciklino I2,panašių į hepariną proteoglikanų,trombomodulino biosintezę.Tokie veiksniai ne tik padeda inaktyvinti trombiną,bet ir išsaugo nemažą dalį antitrombinų intravaskulinei jų veiklai. Neaktyvūs trombino kompleksai su antikoaguliantais išskiriami per kepenis,inkstus.

Krujo krešėjimo slopinimas gyvame organizme vvyksta veikiant heparinui,kuris didina plazmoje cirkuliojančio antitrombino III aktyvumą.Heparinas su antitrombinu III sudaro kompleksą ir stiprina pastarojo slopinamąjį poveikį trombinui ir daugeliui krešėjimo faktorių.Papildomai heparinas skatina krešulių tirpdymą,aktyvindamas fibrinolizę,todėl vartojamas trombozės profilaktikai ir gydymui.

Kauno Medicinos Universiteto

Fiziologijos katedra

Kraujagyslių endotelio veiksniai,slopinantys kraujo krešėjimą ((α2 – makroglobulinas,heparano sulfatas,IIa trombino inaktyviklis)

Darbą atliko: Jovita U.

2004

Krešėjimą kraujagyslės pažeidimo vietoje riboja 3 tipų natūralūs antikoaguliantai:

1)Antitrombinai;

2)C ir S proteinai;

3)plazminas(fibrinolizinė sistema)

Fibrinolizinė sistema – tai evoliucijos eigoje susiformavęs krešėjimą slopinantis iir limituojantis bei vykstant hemostazei,susiformavusius depozitus ardantis fermentinis mechanizmas.Šią sistema sudaro:

1)Plazminogenas(neaktyvus plazmos β globulinas);

2)Plazminas;

3)aktyvikliai;

4)inhibitoriai;

Svarbiausi fiziologinai antikoaguliantai nurodyti 1 lentelėje:

1.lentelė;

Pavadinimas Poveikis

Antitrombinas III XIIa,XIa,Xa,IXa,trobinas,

tromboplastinas

Heparinas Trobinas, tromboplastinas,kalikreinas,

Xa,IXa,XIa,XIIa

Heparino

kofaktorius II

Trobinas

Proteinas C

Va,VIIIa,trombinas

Proteinas S

Va,VIIIa,trombinas

α1- antitripsinas

(Pi – Protease inhibitor)

Elastazė,kolagenazė,trombinas,

plazminas,reninas,kalikreinas,

spermakrozinas,bakterinės ir granulo-citinės proteazės

C1 slopintojas

C1, kalikreinas,tripsinas

α2 – makroglobulinas

Trombinas,kalikreinas,tripsinas

Glikozaminoglikanai

(heparan-,dermatan-

sulfatai ir kt.)

Trombinas

Tarp fibrinolizinės ir krešuminės sistemos yra dinaminė pusiausvyra.Fiziologinę krešėjimo ir fibrinolizės pusiausvyrą kontroliuoja slopinamieji veiksniai.Kraujo krešėjimą slopina:

1) Antitrombinas III,veikdamas IIa,IXa, XIIa,XIa,Xa faktorius;

2) C1 inaktyvatorius,kuris veikia XIa ir XIIa faktorių;

3) C baltymas veikiantis V ir VIII faktorius;

4) α1- antitripsinas ir α2 – makroglobulinas,veikiantys II faktorių;

Kadangi niekas kitas be trombino negali paversti fibrinogeno fibrinu,t.y. užbaigti krešulio formavimą,tai jo atsiradimui ir koncentracijos reguliavimui kraujotakoje visų antikoaguliantų sistemose skiriamas didžiausias dėmesys.Kraujyje trombiną inaktyvuoja heparino/antitrombinoIII ir antiproteazių sistemos,o iš priesieninės kraujo srovės jį “išgaudo” endotelio integraliniai baltymai,trombomodulinas,glikozaminoglikanai(heparano sulfatas),heparino kofaktorius II. Natūralūs antikoaguliantai neleidžia trombinui toliau veikti fibrinogeno bei kitų krešėjimo faktorių,kurie galėtų skatinti koaguliaciją.Endotelio antikoaguliacinis pajėgumas yra realizuojamas per padidėjusią prostaciklino I2,panašių į hepariną proteoglikanų,trombomodulino biosintezę.Tokie veiksniai ne tik padeda inaktyvinti trombiną,bet ir išsaugo nemažą dalį antitrombinų intravaskulinei jų veiklai. Neaktyvūs trombino kompleksai su antikoaguliantais išskiriami per kepenis,inkstus.

Krujo krešėjimo slopinimas ggyvame organizme vyksta veikiant heparinui,kuris didina plazmoje cirkuliojančio antitrombino III aktyvumą.Heparinas su antitrombinu III sudaro kompleksą ir stiprina pastarojo slopinamąjį poveikį trombinui ir daugeliui krešėjimo faktorių.Papildomai heparinas skatina krešulių tirpdymą,aktyvindamas fibrinolizę,todėl vartojamas trombozės profilaktikai ir gydymui.